Karın kası ayrılması, tıbbi adıyla diastazis rekti, karın ön duvarındaki iki rektus abdominis kasının orta hatta bağlandığı dokunun (linea alba) genişlemesiyle ortaya çıkan bir durumdur. Yani kaslar kopmaz ya da yırtılmaz; aralarındaki bağ dokusu esner ve kaslar birbirinden uzaklaşır.
En sık gebelik ve doğum sonrası dönemde görülür. Yapılan çalışmalara göre doğumdan sonraki ilk aylarda kadınların yaklaşık %50’sinde karın kası ayrılması saptanabilmektedir. Zamanla bir miktar toparlanma olsa da, doğumdan 1 yıl sonra her 3 kadından 1’inde diastazis rektinin kalıcı olarak devam ettiği bildirilmektedir.Bu nedenle “Doğumdan sonra geçer diye bekledim ama hâlâ var” diyen pek çok kadın aslında oldukça yaygın bir tabloyu yaşamaktadır (yalnız değilsiniz).Diastazis rekti yalnızca doğum yapmış kadınlara özgü değildir. Erkeklerde, çocuklarda, obezitesi olanlarda, ağır kaldıranlarda, kronik öksürüğü olanlarda ve karın içi basıncın uzun süre arttığı durumlarda da görülebilir.
Karın kası ayrılması çoğu zaman yalnızca estetik bir sorun gibi algılansa da;
- Gövde stabilitesinde azalma,
- Bel ve pelvik ağrı,
- Denge problemleri,
- Karında güçsüzlük hissi
- Egzersiz sırasında karında öne doğru bombe oluşması gibi şikâyetlerle birlikte seyredebilir. Bazı bireylerde pelvik taban problemleri de tabloya eşlik edebilir.
Tanı Nasıl Konur?
En güvenilir yöntem ultrasonografidir. Bunun yanında deneyimli bir fizyoterapist tarafından yapılan elle değerlendirme ve fonksiyonel testler de klinik açıdan oldukça değerlidir. Burada önemli olan yalnızca ayrılığın kaç santimetre olduğu değil, karın duvarının günlük yaşam ve hareket sırasında nasıl davrandığıdır.
Tedavide Ne Etkilidir?
Diastazis rektide ilk ve en önemli yaklaşım fizyoterapi ve egzersizdir. Ancak her karın egzersizi iyileştirici değildir.
Bilimsel olarak etkili bulunan yaklaşımlar şunlardır:
- Derin karın kaslarının (özellikle transversus abdominis) doğru aktivasyonu
- Nefes kontrolü ve karın içi basınç yönetimi
- Pelvik taban ile koordineli egzersizler
- Motor kontrol temelli, aşamalı ve kişiye özel programlar
- Pilates ve hipopresif egzersizlerin uygun dozda kullanımı
- Gerektiğinde bantlama ve manuel destekleyici teknikler
Yıllardır klinik ve bilimsel çalışmalarla geliştirdiğimiz ve etkinliğini gösterdiğimiz Denizoğlu Metodu, kas kontrolü seviyelerine uygun, ilerleyici bir egzersiz yaklaşımıdır. Bu yöntemle amaç yalnızca açıklığı azaltmak değil; karın duvarının yeniden güvenli, güçlü ve fonksiyonel çalışmasını sağlamaktır.
Denizoğlu Metodu, evinizin konforunda çevrimiçi olarak fizyoterapist gözetiminde ya da klinik ortamında birebir uygulanabilmektedir.
Program ve güncel paylaşımlar hakkında bilgi almak için Instagram hesaplarımızı ziyaret edebilirsiniz:
👉@diastazisrektiturkiye
👉 @diastazis_rekti_turkiye
Cerrahi ise ancak egzersizlere rağmen ilerleme sağlanamayan, geniş ayrılığı olan veya eşlik eden fıtık bulunan seçilmiş olgularda değerlendirilir.
Kısaca, karın kası ayrılması “geçmez” denilen bir durum değildir.
Doğru değerlendirme, doğru egzersiz ve sabırla yönetilen bir süreçtir.
Ve bu süreçte en önemli ekip üyesi yine sizsiniz 🌿